抓管理 提质量 促进步——武汉名逸医院例行开展院长行政大查房

主任行政大查房是院领导率领相关职能科室负责人定期深入一线科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检测、现场办公解决问题的一种重要管理方法，因而强化科室规范化管理，促使科室医疗服务质量再上新台阶。

为进一步提升医疗服务质量，更好地改进工作和提升服务效率，促使科室管理科学化、标准化、规范化。5月23日，由秦红照教授牵头，率领院领导班子及相关职能科室（医务科、护理部、医保办、人事科、财务部、信息科、后勤部等）深入外科病房进行行政大查房。

深入临床一线实地督查工作

这次行政大查房主要采取查阅材料、现场查看、抽查考评、随机采访等多方式逐项逐条全盘检测，对标对表全面核实。

由各职能部门负责人组成的检测组，以诊所标准化管理工作为切入点，认真对照各科室考评条款，以问题为导向，针对医疗护理安全质量、核心医疗制度的执行、院感检测管理、病历规范书写、药品安全、设备运行及维护、医保新政执行、患者满意度、消防安全等内容进行了全面检测和督导。

其中，针对病历规范书写方面护士长工作手册，检测组除了仔细核实了病历的内容确切性，还对病历及相关资料的分类登记进行查验，同时还仔细查阅了护士长工作指南。

对医疗护理规范管理的检测中，检测组制订了入院诊治管理检测表，分项目、分类别细化规范管理要求，产生了具体的量化考评标准，做到事事有标准，件件可评分。

对设备运行维护、药品安全、规范计费、医保新政执行情况等内容的检测，检测组认真查看各项记录表册，做到事无巨细。

为了解病人在院就医满意度，检测组深入病区，与病人、家属亲切交流，积极听取她们对诊所提出的建议和意见。

查房现场，各项检测工作有序举办，各职能部门负责人对科室工作的亮点、不足作出精准的剖析和评价，就科室人员反映的困难和问题积极倾听，还能在现场解决的立刻解决护士长工作手册，不能现场解决的列举问题清单由相应职能科室责令整改。

集中汇报工作现场解决问题

查房结束后，由秦红照校长主持汇总。各职能科室依次围绕大查房过程中发觉的问题、解决的对策作了汇报发言。

秦红照教授听取了各职能科室负责人的汇报工作，他表示，校长行政大查房目的是全面检测医疗护理质量、医德医风、各项规章制度执行情况等工作，通过现场办公实地解决问题，促使科室规范化管理，提高诊所各项工作管理水平。秦校长要求，针对行政大查房发觉的问题立刻做出整改，对于不能现场解决的问题，相关责任科室责令整改。秦校长指出，诊所所有科室应积极对照查房科室发觉的问题举一反三，自觉对照整改，促使诊所整体医疗服务质量水平提升。

“院长行政大查房制度”是院领导走进临床，强化管理沟通的桥梁，是确保诊所各项工作得到有效落实的重要方式，是实现诊所全面提高的有力保障。上海名逸诊所将定期举办教授行政大查房，通过加强管理、优化工作流程，不断提高各科室医疗服务技术与服务能力，促使诊所健康科学、高质量、可持续发展。