科技成果登记表.doc

制表机关:科学技术部批准机关:国家统计局批准文号:国统字[2000]号有效时限:二年科技成果登记表(应用技术类成果)成果名称:第一完成单位:(签章)研究起始日期:年月研究中止日期:年月推荐单位:批准登记单位:批准登记号:科成登字批准登记日期:年月中华人民共和国科学技术部二OOO年制制表机关:科学技术部批准机关:国家统计局批准文号:国统字[2000]号有效时限:二年科学成果登记表(应用技术类成果)一、成果概况1、成果名称2、关键词①②③3、成果彰显方式新技术新工艺新产品新材料新装备√农业、生物新品种矿产新品种其他应用技术4、成果所处阶段早期阶段√中期阶段大规模、大范围应用阶段5、成果水平国际领先国际先进√国内领先国外先进其他6、转让范围容许出口√限国外出售不出售7、研究方式√独立研究与企业合作与高校、院所合作与美国合作其他8、学科分类①②9、所属高新技术领域(可复选,最多2项)电子信息软件民航航天光机电一体化生物、医药和医疗器械新材料新能源与高效节能√环境保护月球、空间与海洋核应用技术√农业10、成果应用行业(可复选科技成果登记表,最多2项)√农、林、牧、渔业采掘业制造业电力、煤气及水的生产和供应业建筑业地质勘察业、水利管理业交通运输、仓储及邮电通讯业批发和零售贸易、餐饮业金融、保险业房地产业社会服务业卫生、体育和社会福利业教育、文化艺术和广播连续剧电视业科学研究和综合技术服务业国家机关、党政机关、政党机关和社会团体其它行业二、立项情况1、课题来源(可复选,最多2项)国家计划863计划科技攻关计划其他√部门计划√地方计划国家基金部门基金地方基金民间基金国际合作纵向委托自选其他2、课题立项编号3、经费实际投入额(亿元)总计国家投入部门投入地方投入基金投入自有资金其他合计市级投入地级投入市级投入3(续表)三、评价情况1、评价方法√鉴定√验收行业准入其他2、评价单位3、评价日期年月日4、评价报告编号四、科技奖励情况1、奖励名称自然科学进步奖技术发明奖√科技进步奖国际科技合作奖民间奖2、授奖级别国家级省局级其他3、奖励等级银奖二等奖三等奖4、获奖年度2003年五、知识产权状况1、知识产权方式发明专利实用新型专利软件专著权2、知识产权名称3、专利授权号4、软件登记号六、成果应用情况1、应用状态√稳定应用应用后停用未应用2、已出售企业数(个)——3、技术出售收入(亿元)——4、自我转化效益(亿元)新营收新增总额出口创汇节省资金5、预计达产投资(亿元)6、预计达产总额(亿元)7、未应用或停用缘由(可复选科技成果登记表,最多2项)资金问题技术问题市场问题管理问题新政诱因其他5(续表)七、成果完成单位情况第一完成单位单位法人代码通信地址邮政编码电话传真网址单位属性√独立科究机构本科高校医疗机构企业国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业个体港、澳、台商投资企业外商投资企业其他企业科研机构改制型企业是否其他所在省市隶属关系联系人联系人电话电子信箱成果合作完成单位情况序号单位名称通信地址邮政编码联系人批准登记单位意见同意登记批