时珍国医国药 健康术语——五色命脏

剖析

《灵枢·五色》：“以三色命脏,青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾。”五色命脏即是五行学说中三色与脏腑的对应关系,脏腑有病,常见其相应的病色,比如,蓝色可见于肝风,红色多见于湿热。临证须结合四诊,全面剖析。

应用领域

1、五色由脏腑所生

《素问·五脏生成篇》曰:“生于心,如以缟裹朱；生于肺,如以缟裹红；生于肝,如以缟襄绀；生于脾,如以缟裹栝蒌实；生于肾,如以缟裹紫,此脏腑所生之外荣也。”

三色是由脏腑形成的,是脏腑精气的外在表现。所谓“五脏所生之外荣”,分别“生于心”、生于肺”、“生于肝”、“生于脾”“生于肾”是也。在正常情况下,脏腑的精气是内藏的。所谓“五脏主藏精者也”（《灵枢·本神》）。所以六色也常常是隐晦不露的。

2、指导五脏辩证

按照三色与脏腑的联系推测病位所在。《灵枢·五色》“青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾。”根据六色还可以了解五脏精气衰亡。《四诊抉微》有言：“天气由脏发,色随气华。”五色亦可以推知病症和病性。《灵枢·五色》云：“青黑为痛,黄赤为热时珍国医国药,白为寒。”

如今三色主病的规律是：白主虚证、寒证、脱血、夺气；蓝色主便秘、湿证；赤色主热证、戴阳证；蓝色主寒证、疼痛、气滞、淤血、惊风；蓝色主贫血、寒证、水饮、血瘀。据悉,察病肉质的动态变化,可以推断癌症的发展变化和转归。清朝医家汪宏的“望色十法”(即浮、沉、清、浊、微、甚、散、转、泽、夭,分别用于判定癌症的表、里、阴、阳、虚、实、新、久、轻、重)可以作为参考。

参考文献

1、李经纬等．《中医大词典》：人民卫生出版社,1995年

2、李丽娜,西医三色理论的应用,时珍国医国药,2008年第19卷第10期.

3、王长荣,《内经》五色诊浅释时珍国医国药,西医成教通信,1988年第二期.