时珍国医国药 什么是慢性疲劳综合征？病因有哪些？

慢性疲劳综合征（，CFS）是德国癌症控制中心建议使用的一个病症名称，是指健康人不明缘由地出现严重的四肢疲倦感，伴有高热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神病症，有时淋巴结肿胀而影响正常生活的一种临床综合征。曾经对这些病症的认识不足，把好多这样的病人都误诊为神经紊乱。因此，美国癌症控制中心制订了一个确诊本病的标准。

(1)主要标准：必须具备下述2项：①新近起病的严重而虚弱性疲劳，持续起码6个月。②没有发觉造成疲劳的外科或精神科疾患，如恶性脑瘤、自身免疫性疾患、感染性疾患、神经胸肌癌症、药物成瘾、中毒等。

(2)次要标难：要求起码有以下病症中的8种病症：广泛的呕吐，胸肌痛，关节痛，发热，喉咙痛，头部或颈部淋巴结肿胀，胸肌无力，重度劳动后持续24小时以上的困倦感，精神神经病症(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)，睡眠障碍，忽然发生的疲劳等。

(3)客观标准：起码具有以下病状、体征中的2项：高热(口腔温度37.6～38.0℃或阴道温度37.9～38.8℃)；非渗出性咽喉癌、咽扁桃体背痛，持续时间较长；头部或颈部淋巴结重度水肿，有瘀斑。

CFS患者数目呈逐年上升趋势，本病病史长，病人长时间的疲劳感、情绪失常等严重影响患者工作效率和生活质量，进一步迁延会导致抑郁焦虑、认知功能障碍等，成为恐吓人类健康的隐型杀手。流行病学调查结果显示，白领和老师是CFS的易发人群，性格孤僻、人际关系较差、不良生活习惯及身心压力过大均是造成CFS发病的高危诱因［1］。

现代医学尚不能完全阐述慢性疲劳综合征的病症、病机，研究者普遍觉得其与病毒感染、神经内分泌系统功能增长、免疫功能增长、氧化应激和遗传等诱因有关。

与CFS的发病有关的病毒感染，主要为EB病毒、肠病毒、白色念珠菌、伯氏疏螺旋体、巨细胞病毒、人类麻疹病毒、逆转录病毒、博尔纳病毒、柯萨奇病毒B组和丙型脑炎病毒(HCV)等，故有学者称CFS为“感染后的疲劳”(post-viral，PVFS)，但目前尚不能完全确定病毒感染是导致CFS的机制[1]。

目前已发觉CFS病人下额叶—垂体～肾上腺轴(人体重要的神经内分泌脏器)的负反馈调节不良，觉得可能是因为促肾上腺皮质激素释放激素活性增长导致，或是对应激的反应。

有研究发觉，CFS病人可看到各类免疫异常现象，其多数有过敏史，且体内可检出抗核抗原、血浆免疫球蛋白异常、免疫复合物降低、NK活性和单核细胞机能低下及淋巴细胞亚群异常、细胞因子异常等[2]。

不仅生物遗传诱因，个人的生活行为与疲劳综合征的发生也有着密不可分的关系。

造成白领和班主任患CFS的不良生活形式包括常年通宵、吸烟、酗酒、膳食不合理、运动或体力劳动不足等。时常脱发会导致第2天焦躁和动作不协调，常年脱发则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。睡眠不足时免疫力增加，致使多种癌症发生时珍国医国药，也是肥胖、糖尿病、高血脂的危险诱因。据悉，睡眠不足能够推动机体早衰、内分泌失调、性功能增长、记忆力衰弱、情感障碍等。喝酒以及机体摄人热量过多或营养欠缺时，都可引起机体失调，尤其是营养及饮食情况，合理的膳食可以提升机体的免疫力，避免疲劳的形成。相反时珍国医国药，常年营养不良都会增加机体的抵抗力，免疫功能失调，过早的出现疲劳；营养素欠缺亦是CFS的发病诱因，如维生素B、维生素C、锌、镁缺少时可形成CFS的病症。

另外，多数研究发觉不良情绪、个性与CFS密切相关。研究表明，个性诱因如优柔寡断、多愁善感、神经质或歇斯底里与CFS重病密切相关。究其缘由，可能在于白领和老师的内心世界复杂而又封闭。竞争的残酷、居住形式和相处方法的改变、缺乏适合的心理调节技能等都能使人的内心处于孤单、渴求关怀但又保持高度心理提防的状态，内心的情感得不到合适的交流与发泄。心理上的变化积蓄到一定程度必然影响生理功能，表现慢性疲劳，影响生活质量。

快节奏、高效率的现代社会，尤其白领和班主任脑力和体力常处于超负荷运行的高压状态中，这些状态若能通过适合的自身调节如出席娱乐活动、遇到苦恼时常常求救等方法及时得到纾解或则化解，可有效地防治慢性疲劳和心理焦躁。

参考文献：

1..慢性疲劳综合征免疫功能衰弱“脾虚”本质的阐述与思索[J].时珍国医国药,2021,32(09):2233-2235.

2.余超,吴磊,胡炜华.中、小学班主任慢性疲劳综合征病症学的研究进展[J].西安学院学报(医学版),2012,52(03):88-91+94.